Epidurālās analgēzijas informācijas kartīte

Kas ir epidurālā analgēzija?

Epidurālā anestēzija ir tieva epidurālā katetra ievietošana mugurā, epidurālajā telpā, tajā atrodas nervu saknītes, kas sāpju impulsus no dzemdes pārvada uz galvas smadzenēm. Pie nervu saknītēm ievada lokālās anestēzijas līdzekļus, tādejādi bloķējot nervu impulsa pārvadi, kā rezultātā mazinās/pāriet sāpes.

Epidurālā katetra ievietošana

• Pirms epidurālā katetra ievietošanas Jums tiks ievietots intravenozais katetrs.
• Kad Jums ievietos epidurālo katetru, ļoti svarīgi ir nekustēties. Lūdzu ziņojiet anesteziologam, ja Jums sākas kontrakcija.
• Parasti katetra ievietošanai nepieciešamas 20 minūtes un ir nepieciešams līdz 20 minūtēm, kamēr medikamenti iedarbojas un remdē sāpes.
• Dažkārt t.s. “epidūras” funkcionē daļēji un ir nepieciešams koriģēt katetra vietu/medikamenta devu u.tml.

“Epidūras” priekšrocības

• Parasti nodrošina teicamu sāpju atvieglošanu.
• Atsevišķos gadījumos sākotnēji ārsts veic spinālu anestēziju pirms epidurālā katetra ievietošanas, ātrākam efektam.
• Lokālā anestēzijas līdzekļa deva un veids pārsvarā gadījumu ir iespējams pielāgot dzemdētājas vajadzībām, lai sieviete var staigāt.
• Tiešā veidā epidurālā analgēzija neietekmē bērnu.
• To var atkārtoti papildināt. Ir iespējams arī pielietot ķeizargrieziena gadījumā, attiecīgi papildinot devu.

Iespējamās “epidūras” problēmas

• Atkārtotas papildināšanas devas, īpaši ar stiprāku anestēzijas līdzekli var izsaukt īslaicīgu (līdz dažām stundām) vājumu kājās. Izteikts vājums kājās var paaugstināt instrumentālu dzemdību risku (vakuums, dzemdību stangas).
• Epidurālā analgēzija var nedaudz paildzināt 2.dzemdību periodu (izstumšanu).
• Epidurālās analgēzijas laikā var pazemināties asinsspiediens, var būt drebuļi.
• Vieta, kurā tika ievietots epidurālais katetrs nereti ir jutīga pēc anestēzijas (tieši pati dūriena vieta). Muguras sāpes pēc grūtniecības ir bieža parādība un NAV saistīta ar epidurālo analgēziju.

Informācija sagatavota: https://www.labourpains.org/downloads/english-resources/epiduralinformationcard.pdf

Informācija latviešu valodā un demonstrācija:  https://www.rdn.lv/lv/dzemdibas/anestezija-un-analgezija/